金江新村驻村工作队队长陈长辉、家庭医生吴姝洁在贫困户张再益家中做随访。

长沙县村级卫生室。

红网时刻记者 陆继华 通讯员 陈盼 长沙报道

悠悠民生，健康为本。

脱贫路上，因病致贫、因病返贫，一直以来是许多贫困户无法跳出去的怪圈，也是走向全面小康必啃的“硬骨头”。

近年来，长沙县持之以恒落实健康扶贫工程，进一步筑牢健康防线，确保政策落实到人、精准到病，贫困群众“看得上病，看得起病，看得好病，防得住病”的美好愿景不再是镜花水月，打赢脱贫攻坚战，让百姓在小康路上有稳稳的“医靠”。

基层医疗能力提升，百姓村口看良医

村卫生室、社区卫生服务中心是离村民们最近的基层医疗卫生机构，也是落实健康扶贫工作的重要一环。

面积170多平方米的果园镇金江新村卫生室，宽敞明亮、设备整齐，观察室、治疗室、药房等依次排开。年轻的90后村医吴姝洁正在用健康一体机为村民测量血压。

“以前一个普通高血压药物都要跑到市里去买。现在村卫生室条件好，药品全了，小病小痛在村卫生室就能解决。”村民止不住地点赞。

金江新村是省级贫困村，2019年，通过标准化建设，金江新村村卫生室面貌焕然一新，基本服务设施、环境和医疗条件都得到了很大改善，配备有健康一体机等先进设备，及基本药物70多种，还能开展中医适宜技术。

今年8月，经过县医保局现场审核，金江新村村卫生室成为首批申报准入联网结算的村卫生室之一。以后，村民在家门口就可以实现医保报销。

开慧镇枫林市村84岁的缪昔祥老人同样感慨颇深。2019年7月，在长沙市中医医院医联体专家的帮助下，他在当地开慧镇卫生院就治好了困扰多年的双腹股沟可复性包块。更让老人及家属感到意外的是，住院13天，总费用一共2624.82元，因缪昔祥老人年龄超过80岁，报销比例提高，最后只需要自付573.92元。

老百姓就近就医的底气，源自于长沙县真金白银的投入。近三年，县财政投入17.9亿元用于卫健事业发展，其中专项用于健康扶贫工作的达1.7亿元。

2017年6月，长沙县在全省率先执行先诊疗后付费，2018年8月开通“一站式”结算系统，全县33家市、县、乡镇医疗机构全部执行先诊疗后付费和“一站式”结算政策。

与此同时，长沙县针对贫困人口重大疾病救治建立了“基本医保+大病保险+健康扶贫保险+医疗救助+财政兜底”五位一体的健康扶贫兜底保障机制，进一步整合政策、统筹资金，对个别剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障。

这些真金白银的投入，最终变成老百姓看得见的实惠。2016年-2020年8月建档立卡贫困人员住院就治25000多人次，医疗总费用1.5亿多元，“一站式结算”报销比例91%。贫困人口医疗保险实行政府免缴，参保率100%。

签约家庭医生，暖心服务量身定制

提起金江新村建档立卡贫困户张再益，果园镇卫生院院长、金江新村家庭医生团队队长王涌江笑着答，“那可是我们的VIP用户。”

今年63岁的张再益是一名高血压患者，儿子、女儿、儿媳均为视力残疾。“还好家庭医生团队三天两头就来家量血压、测血糖，驻村工作队队长陈长辉也常来看望，每年还能享受免费体检。”张再益感慨地说。

去年9月，家庭医生团队还为张再益送来了一只无线智能电子血压计，“高血压患者在家里测量血压的数据，会实时传输到系统，我们可以实时监测，实现动态管理。”王涌江解释道。

在长沙县，像王涌江团队一样的家庭医生签约服务团队共有207个，由1000余名医务人员组成。2017年起，长沙县开展家庭医生签约服务工作，对贫困人员开展免费家庭医生签约，建立“一人一策”健康管理台账，签约率、慢病履约率全部100%。

在长沙县，贫困人员每年还可以享受一次免费健康体检。基层医疗卫生机构借助县、市、省级医院医联体力量，开展义诊、科普讲座等。一支支家庭医生签约服务团队、一个个暖心政策，不仅为贫困人员提供“量身定制”的服务，也把党和国家的关心呵护带到每一个角落。

健康是民生之要，脱贫之基。在长沙县，健康扶贫工程的落实，拦住了脱贫路上最大的拦路虎，让贫困群众脱贫致富的步伐更加轻盈。