红网时刻新闻11月12日讯（通讯员 罗心甜 刘超）职工医保要单独办理退休吗？灵活就业人员能否参加生育保险？针对这些群众关心的热点及高频问题，近日，长沙市医疗保障局做客FM1017城市之声与“长沙医保”视频号直播间，开展第三期职工医疗保险参保登记类政策宣传特别节目。长沙市医疗保障权益服务中心的王越走进直播间，围绕“职工医保退休手续办理”及“灵活就业人员参加生育保险”两大主题，为听众和网友送上一场详实解渴的医保政策“及时雨”。直播通过广播与网络视频同步进行，全网累计吸引37.24万次在线收看收听，专家用通俗语言和生动案例，打通了医保政策落地的“最后一公里”。

政策放宽：灵活就业人员参保门槛降低，生育待遇有保障

随着新就业形态发展，灵活就业人员群体日益庞大。直播中，王越介绍，如今参保无需提供长沙市居住证，线上、线下均可办理——关注“湘医保”公众号或小程序即可自助完成参保登记，线下也可携带身份证在全市任一区县（市）医保经办窗口办理。

值得关注的是，自2026年9月1日起，参加职工医保的灵活就业人员将统一参加生育保险、大病保险，与职工医保同参同缴。符合条件的灵活就业人员按规定连续足额缴费后，不仅能报销产前检查和生育医疗费，还能申领生育津贴。

厘清误区：医保退休需主动办理，缴费年限“视同+实际”累计计算

“很多人以为办完养老退休，医保就自动退休了，这是一个常见误区。”王越重点澄清，参保人达到法定退休年龄或领取基本养老金后，需主动到医保参保地窗口办理职工医保退休人员待遇确认手续。缴费年限方面，累计缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限）不得低于男满30年、女满25年；其中本省实际缴费年限不得低于10年，且标准正逐步提高——2026年办理退休时不得低于13年，至2028年将逐步达到15年。

对于缴费年限不足的参保人，可按当前年度缴费基准值一次性补缴职工医保费后办理退休。王越通过“老李以单位职工身份补缴”“女性灵活就业人员补缴本省实际缴费年限”等案例，详细演示了补缴金额计算公式（如灵活就业人员每月补缴金额为4106×8.7%+15=372.22元），让网友直呼“算得明明白白”。

待遇明确：退休后大病保险仍需缴纳，个人账户划拨有章可循

办完医保退休后还要交钱吗？个人账户每月还能返多少钱？直播给出明确答复：职工大病保险费原则上由职工（含退休人员）个人负担，筹资标准暂定为180元/年（即15元/月）。

此外，自2023年11月起，长沙市医保个人账户资金计入本人“记账户”，不再办理实体医保卡。灵活就业人员退休后的个人账户划拨新规明确：2023年1月1日以前参加过职工医保，且在2023年1月1日以后办理退休手续的人员，若划拨个人账户年限（含视同）不低于15年，退休后按75元/月划拨；不满15年的，可自愿申请一次性补足差额年限费用。若自愿放弃补缴，退休后将不划拨个人账户，且办结手续后不得再申请补缴。

依法参保：职工医保是法定权益，呼吁企业应参尽参

直播最后，王越呼吁用人单位依法参保。她表示，职工医保不是“可参可不参”，而是法定义务。今年7月，长沙市医保局已发布《关于全市用人单位依法为职工办理基本医疗保险参保缴费事项告知书》，严禁企业选择性参保、漏保。对于自查发现漏保或断缴的，企业可通过湖南省医疗保障网上服务大厅或线下经办窗口及时办理补缴，切实维护职工合法权益。

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排。长沙市医保局通过持续开展“接地气”的直播宣讲，将复杂政策转化为群众听得懂、用得上的“医保攻略”，真正做到“医保惠民，健康无忧”。市民如需了解详细政策或办理业务，可关注“长沙医保”微信公众号，或拨打各医保经办机构窗口电话咨询。