图①：湘雅医院90岁老专家袁明道，退休后手抄病历30年。

记者 李琪 摄

图②：湘雅医院病历库。

图③：发黄的手写英文病历。

通讯员供图

1945年10月21日，长沙还处在战火纷飞时，一位姓张的先生，因枪伤被送到湘雅医院。医生们奋力对这位患者进行救治，当年10月29日，他康复出院。1946年，湘雅医院正式成立病历库，张先生的病历，在这一年入库保存，成为首份保存的病历。如今74年过去，这份病历依旧完好，封存在病案室中。

到目前为止，湘雅医院病历库已经保存了188万份病历。从英文手写病历，到中文手写病历，再发展到现在的电子病历，70多年的发展历程，这个病历库已经成为了一个“病历博物馆”，记录着中国病历的“进化史”，也记录着我国现代医学的“发展史”。（李琪 严丽 严语）

馆藏

70多年的沉淀，是史料也是医学精华

1946年，湘雅医院一间仅28平方米的老红楼里，当年的医务工作者罗天学成立病案室。在这间简陋的房间，保存了1945年到1951年的全英文病案，最早病案可追溯到1945年10月21日那位张先生的病历。据介绍，该院现存英文病案12283份，是研究湘雅历史文化的瑰宝，直到1951年，英文病案改为中文病案。

前期大量病历的分类、统计，以及后期保存、修复，都是巨大的工作量，到现在，病历库已经收藏了188万份病历。

8月22日上午，循着湘雅医院病案管理与信息统计中心工作人员钟彬的脚步，记者来到医院病历库房。钟彬告诉记者，188万份病历数目庞大，分别被保存在三个地方。一些年代久远的病历，陈列的是复印件，原件因为太珍贵被存档并封箱。

记者看到，病历库门口有两个红色的古朴箱子，分出很多小屉子，每个屉子外贴着一个姓氏。打开屉子，里面是分类的病历信息，依时间来看都是早期的患者。进入库中，排列着多个架子，整齐地陈列着纸质病历。

“我们湖南常年潮湿，使得病历保存比较难，需要人为控制环境。”钟彬在病历库房走了一圈，确定里面的环境。她表示，这些病历的保存，对环境的湿度和温度都有严格要求，库房里中央空调的温度需实时监测，并进行及时调控。

每份病历都非常珍贵，病历库成立，不仅给科研和教学提供史料；现代医学工作者还能从中总结、提炼精华，为现代医学发展所用。

进化

从英文手写手绘病历，到电子信息录入

在整齐的陈列架前，记者翻阅了“馆藏”的多份病历，就如同看到一部我国病历的“进化史”。

在一份1949年的病历复印件中，医生用清晰的手写英文，详细记录着患者的信息和症状，以及采取的治疗方式。

另一份病历中，医生除了英文描写，还手绘了三幅胸腔图片，肩胛骨、肋骨、脊椎骨等结构清晰可见，足见医生专业知识的扎实。

1952年之后，中文书写的病历慢慢增多，同时还有打字机印制的病历出现。这些病历中，医生手绘的人体结构图片更多了，有血管图、四肢图、脑部图，甚至还有化学分子图等。

到近些年，医生都是电子录入病历信息，图片等信息也直接拍摄。更新迭代的病历，也代表着老百姓享受的迭代的健康服务。

钟彬坦言，这些病历就像“活化石”，从早期的英文手写，到现在的电子录入；从最开始的医生手绘，到现在患者症状图片和生物标本信息结合，不但记录着我国病历的“进化史”，也记录着我国现代医学的“发展史”。

寻宝

90岁老专家退休后手抄病历30年

在病历库房中，记者遇到了一位查询、抄写病历的老人。日光灯照射下，他颤巍的左手秉持放大镜，右手执笔填写表上对应的信息。病人姓名、诊断结果、手术方法、主刀医生……老人都用不同颜色的笔仔细誊写、认真核对。

“这是我们的袁明道老师，几乎每个工作日都会来抄病历。”钟彬介绍，老人今年90岁了，是湘雅医院心胸外科的建设者，成功实施上万台心脏手术，挽救了许多人的生命。1994年湘雅医院成功实施中南地区首台心脏移植手术，就是袁老师领队主刀完成的。

上午10:08，袁老师已抄完了2沓共200页的病历。他告诉记者，到病历库抄病历，从退休后就开始了，现在已经快30年了，自己非常喜欢从这些病历中总结经验。“成功病历随着时间的推移会暴露不足，失败病历中的一些尝试，在未来也许会成功。”

“有用就好，只希望我们年轻的医生能从这些病历中学到经验 ，少走弯路，治好更多病人。”据了解，袁老师手写的病历记录本，浓缩了几十年来湘雅医院心胸外科的病案信息。目前，他已经整理出22本记录本，浓缩着上万个病例，是科室医护人员争相传阅的“宝典”。