家庭医生与医疗专家开展上门服务。

红网时刻新闻7月24日讯（通讯员 张婷玉）“紧密型城市医疗集团政策真正落到了社区，扎根在基层，实实在在服务了我们老百姓！”近日，家住长沙市天心区裕南街街道的曾叔叔紧握着家庭医生的手，连连道谢。这暖心的一幕，源于一场从社区延伸到三甲医院的“生命接力”。

61岁的曾叔叔是裕南街街道社区卫生服务中心的签约居民，也是一名高血压患者，长期由伍欣家庭医生团队提供健康管理服务。6月21日，曾叔叔像往常一样到中心测量血压、购买降压药，不经意间向医师提起：爱人刘阿姨近3天突然情绪低落、言语减少，连下楼买菜、做家务都提不起劲。家属起初以为是天气炎热或没休息好，并未特别在意。但医师凭借多年基层诊疗经验，敏锐察觉到异常，立即将情况反馈给天心区紧密型医疗集团牵头医院长沙市第三医院派驻中心的医疗专家团队负责人汤显靖医生。“仅凭描述不能掉以轻心，必须当面看看情况。”汤医生当即与曾叔叔约定时间，联合家庭医生团队上门面诊。

家庭医生为患者提供康复指导。

医疗专家团队联合家庭医生迅速行动，上门为刘阿姨测量血压、心率和血糖，并进行详细的面访和体格检查。汤医生发现刘阿姨很可能患有脑血管疾病，建议立即住院治疗。曾叔叔听后焦急万分，表示子女不在身边，对住院手续一无所知。汤医生安慰道：“叔叔别急，长沙市第三医院作为天心区紧密型城市医疗集团的牵头单位，已开通绿色通道，我们可以为您一站式办理住院手续，患者可直接入住病房。”

在绿色通道的助力下，刘阿姨很快入住长沙市第三医院神经内科8病室，确诊为脑出血，病情十分凶险。经过系统科学的治疗，刘阿姨病情逐渐好转，于7月15日康复出院。出院当天，医院将刘阿姨的下转信息发送至裕南街街道社区卫生服务中心。7月17日，家庭医生联合医疗集团专家团队再次上门，为刘阿姨提供卒中后的居家康复指导。

天心区紧密型城市医疗集团通过三甲医院专家下沉社区、绿色通道转诊、信息互联互通、家庭医生赋能等举措，构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，让居民在家门口就能享受到优质、高效、连续的医疗服务。这一模式不仅提升了基层医疗服务能力，更为百姓健康筑起了一道坚实的防线。