2019年，国家卫生健康委员会计划在湖南省开展1万例口腔癌临床筛查，这是国内首次针对口腔癌发病特点开展的癌症早期筛查项目。9月16日，记者从湖南省肿瘤医院获悉，此次口腔癌筛查范围包括长沙市岳麓区、天心区、芙蓉区、雨花区、开福区，湘潭市雨湖区、岳塘区，以及岳阳市岳阳楼区。

口腔癌成湖南男性第八大发病肿瘤

2019年，国家卫生健康委计划在湖南省开展1万例的口腔癌临床筛查，这是国内首次针对口腔癌发病特点开展的癌症早期筛查项目。根据2015年全国肿瘤登记中心所发布的数据，我国口腔癌的发病率为3.19/10万，死亡率为1.53/10万，在全国的癌症发病率和死亡率中均未进前十位。

然而，湖南省口腔癌的发病和死亡的最新数据表明，我省城市居民男性的口腔癌的发病率为7.43/10万，死亡率为3.62/10万，且湖南省的男性癌症发病前十位肿瘤中，口腔癌位列第八。湖南相关数据统计显示，口腔癌好发于40岁以上的人群，一般多发于男性；但随着现代社会生活节奏的加快，以及饮食等方面因素的影响，女性患者也趋于增多。

湖南省肿瘤防治研究办公室副主任廖先珍表示，作为国内口腔癌筛查项目的首个实施现场，湖南将针对地方肿瘤发病特点开展癌症早期筛查项目，通过确定口腔癌筛查目标人群，进行高危评估和口腔癌临床筛查及口咽镜辅助检查，以此提高湖南省罹患口腔癌早发现、早诊断和早治疗的比例，降低口腔癌的发病率和死亡率。

40～69岁符合条件者可申请筛查

据廖先珍介绍，此次口腔癌主要筛查范围为长沙市岳麓区、天心区、芙蓉区、雨花区、开福区，湘潭市雨湖区、岳塘区，以及岳阳市岳阳楼区，筛查的人群范围为40～69岁筛查区内居民。符合上述条件，且无严重心、脑、肺、肾功能障碍或精神疾患，自愿签署知情同意书并且能配合检查者，可到筛查区内社区卫生服务中心申请免费筛查。

此次口腔癌筛查项目是对高危人群采用临床观察及口腔细胞学检查技术进行筛查，同时对口腔癌高发位点仔细观察，具体采用望诊和触诊及口咽镜检查等方法，检查口舌、唇部、牙、牙龈、口腔黏膜、腭部、口咽等部分。筛查医生通过望诊和触诊发现有问题后，再行组织标本活检，通过病理诊断达到最后确诊。

据了解，通过此次口腔癌早期的筛查，可发现口腔癌患者出现粘膜白斑、红斑、红白斑、组织纤维化、非典型增生、肠化生等癌前病变；根据病理检查诊断、口腔细胞学检查和临床观察所见，由临床医生对每个病例的处理提出建议，根据具体情况确定是否需要做相应治疗或进一步检查等。

定期筛查可有效防控口腔癌

廖先珍提醒，口腔癌前病变是指易恶变的全身性或局部的疾病，具有相对较高恶变的可能性，可能直接发展成口腔癌，但不意味着必然发展为癌，但也不是所有癌的发展都必须经过癌前病变的阶段。口腔癌前病变包括口腔白斑、红斑、红白斑等，一些红斑在诊断时病理表现已经是原位癌或早期浸润癌。由于大部分口腔癌患者早期并无自觉症状，临床表现形式也多种多样，因此，口腔癌前病变、癌前状态是此次开展临床检查重点关注的对象。

吸烟、饮酒、嚼槟榔以及家族史是导致口腔癌的高危因素。廖先珍建议，市民应保持良好的口腔卫生习惯，勤刷牙，不吸烟，不嚼槟榔，少饮酒，多吃蔬菜水果，同时定期筛查，以有效防控口腔癌的发生。（罗悦 刘孝谊 彭璐）