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“走找想促”星成效 | 在长沙县,“足不出村”就能看病报销
2023-09-21 16:08:51 字号:

“走找想促”星成效 | 在长沙县,“足不出村”就能看病报销

红网时刻新闻9月21日讯(通讯员 罗展)“现在政策好了,在家门口村卫生室能进行医保报销结算,真是方便又省心!”近日,家住长沙县金井镇蒲塘村的村民高大姐感叹,以前在村里看病,医保不能报销,定点医院离家远,日常看病实在不方便,“如今村卫生室环境好,医生服务优,实现了‘足不出村’就能看病报销。”

医疗健康是事关群众切身利益的大事。对于农村地区而言,能够更方便、更实惠地享受医疗健康服务,是广大群众的热切期盼。9月20日,笔者获悉,由长沙县人大常委会牵头组织,结合县人大代表建议督办工作,通过半年多时间调查研究《提升村卫生室医保服务能力建设》这一课题,如今在县医保局、县卫健局等相关部门的合力推进下,该课题已基本完成。

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如今在长沙县已实现“小病不出村、报销少跑路”。长沙县医保局 供图

全覆盖推进医保管理 服务“社区化”建设

蒲塘村距离金井镇中心卫生院有15公里左右,高大姐需要乘公交车在弯弯曲曲的道路上颠簸不少时间才能到达,让她直呼有些吃不消。

前几年,只有镇上的卫生院才能刷医保卡看病取药,在家门口看病拿药都得自费。像高大姐这样患有慢性病、需要长期吃药的老人,为了省点钱,只能一趟一趟地往镇里跑。过去一说起去镇卫生院看病拿药,她就犯愁。但如今,高大姐再也不需要去镇里看病了。她只需要到离家几步远的村卫生室,就可以刷医保卡拿到她每天都要吃的降压药。

从15公里到几步路,缩短的不仅是村民就医的路程,更是许多基层百姓享受医疗政策关怀的距离。而让这个距离发生改变还得从去年12月说起。

据介绍,在县十八届人大三次会议期间,县人大代表童紫威、付慧娟提出《全面将我县村卫生室纳入医保定点管理,提升村卫生室医保服务能力》的建议,该建议最终由县人大常委会副主任张磊督办,县医保局主办,县卫健局会办。

今年以来,张磊组织县人大社会建设委、县医保局、县卫健局、县财政局、县大数据中心等相关单位负责人,深入㮾梨街道、黄花镇、春华镇社区卫生服务站、村卫生室进行调研,发现全县的村卫生室存在人员结构不均、工作任务增加、管理难度加大等主要问题。随后,多次召开座谈会,充分听取意见,开展交流研讨。

县医保局、县卫健局、县大数据中心各相关部门责任上肩,倒排工期,召开相关会议,组织专家进行集中评审等。目前长沙县将医保业务查询、办理、凭证打印、医保结算、移动支付等功能集成于一体机等设备,广泛适用于医药机构、便民服务大厅等场所。当下,全县全面将村卫生室纳入定点医保管理,全覆盖推进医保管理服务“社区化”建设,全县217家村卫生室(社区卫生服务站)全部纳入门诊统筹及“两病”用药报销定点范畴。

实现“小病不出村、报销少跑路”

“血压保持得还可以,回去后要按时吃药,平时的饮食也要注意清淡,盐、味精、猪油要少吃……”近日,在江背镇五福村卫生室里,村医刘万鹏给王娭毑测量血压后,一边在电脑上的医保系统里开药,一边耐心地叮嘱。

王娭毑通过医保刷脸设备自动完成了报账结算,从刘万鹏手中接过两盒降压药,笑着点了点头,“12.8元的药费报销了8.96元,我自己出3.84元。”王娭毑高兴地说,坐在设备前面刷个脸,前后不过5分钟就完成了,“每天要吃药,现在在家门口村卫生室就可以享受和卫生院一样药价和医保报销。”

金井镇金井社区卫生室村医徐良辉扎根基层16年,该社区在她这边建档的有3700多人,以前她只负责这个村的公卫工作,今年长沙县启动村卫生室纳入医保定点工作后,她第一时间提交了纳入申请。

“现在我们卫生室开通医保报销服务,老百姓看病即可报销,我也能及时做回访。”徐良辉介绍,以前日常做回访时,需要下到群众家里,一天得跑很多户,很耽误时间。“当时村卫生室不能报销,回访后又只能交代老百姓及时去卫生院看病拿药,如今建档后系统中一目了然,能随时查阅患者情况,及时提醒就诊取药。”她说。

像徐良辉、刘万鹏这样扎根基层的村医在长沙县并不少,开展医疗服务,不仅能够发挥自己的专业所长,还能够让医疗工作与公卫工作有机结合协同开展,减轻了村医回访的工作量,也提升了村医们的热情,让基层的医疗人才队伍更稳定。

“村级卫生室是实现医疗保障服务的‘最后一公里’,我们通过强化政策支持、推进乡村一体化管理、畅通信息系统、开展政策培训和业务指导、加强监督管理能力建设,提高医保基金使用效益,进一步实现‘小病不出村、报销少跑路’。”县医保局相关负责人说。

来源:红网

作者:罗展

编辑:韩阳

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