制图/何朝霞

近日，国内新冠肺炎阳性感染者轨迹显示，有的患者频繁乘坐公共交通工具，造成传播风险。

在高铁、地铁、公交车、的士及网约车上，如何做好个人防范？针对市民关注的热点问题，长沙市第一医院感染与管理科科长、主任医师蔡春琳教授进行了答疑。

只因这些疏忽，乘坐公共交通工具可能被感染

据报道，2020年抗疫期间，在国内某市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，通报了一个公交车传播案例。该市疾控中心流调人员发现，一天早上，当地一社区男子出门健身时乘坐了公交车，恰巧辖区被确诊的另一名患者，也曾在这个时间段乘公交车去看病，两人乘坐的公交线路有一段重合。通过查询刷卡记录，这两人是在同一天早上8时47分，前后相差16秒，上了同一辆公交车。公交部门提供的乘车监控视频显示，当时，健身男子坐在确诊患者斜后方，没有戴口罩；而确诊患者虽然戴了口罩，但中途曾经将口罩取下。于是，流调人员分析，认为这是一个典型的公交车传播案例。

蔡春琳介绍，自2020年疫情以来，长沙市公共卫生救治中心（长沙市第一医院北院）作为省市定点救治医院，承担着全省归国人员发热、疑似、阳性无症状感染者及确诊患者医疗救治任务，完成国际航班入境人员排查、隔离留观、病人救治以及重点人群核酸检测。在排查工作中发现，患者国外登机前核酸检测为阴性，而到达目的地后，在隔离期间出现阳性情况，按发病时间推断，应为被飞机上相邻座位确诊人员传染所致。

“他们到底疏忽了哪些防控手段？最重要的一点，没有全程科学佩戴好口罩。”蔡春琳说，奥密克戎变异毒株传播方式、传播途径并未发生大的改变，仍然是经呼吸道飞沫、接触，密闭环境气溶胶传播。呈现出传播能力更强、感染风险增加、症状不典型、传播过程更为隐蔽、“免疫逃逸”能力更强等特点。

在“三站一场”等公共场所如何避免被感染？

蔡春琳表示，在火车站（高铁站）、地铁站、汽车客运站和飞机场“三站一场”等公共场所，因人员聚集，最易遭受病毒的感染。此外，乘坐的士、网约车以及自驾车等交通工具，同样应注意细节上的防控到位。

乘坐地铁（高铁）、公交车、飞机等交通工具时：全程佩戴口罩，配合工作人员的体温测量，提前扫场所码。在站台等候时不要拥挤，与他人保持安全距离。尽量选择人少的车厢，车内设施尽量少触碰，不要用手触碰眼睛、口鼻，如果手部有伤口，不要触摸公共扶手。如果条件允许，可以把公交车车窗打开，保持车内空气流通。非常时期，不少地方的地铁、公交线路及开车时间有所调整，乘坐前要确认相关信息。

乘坐的士、网约车时：打车前佩戴好口罩，与司机沟通清楚目的地、路线，同时提醒司机佩戴好口罩。随身携带免洗洗手液或酒精棉片，出发前上完厕所，减少不必要的麻烦。开车门时，可以在手上垫上纸巾（无直接触碰），用完立即放入封闭的垃圾袋中。乘车时打开车窗，让空气流通。尽量不要与司机闲聊，不要在车上吃东西，车内设施尽量少触碰。

骑共享单车时：要随身携带酒精棉片，骑车前用酒精棉片擦拭座位、车把手等位置，进行一次消毒。骑车时，尽量避开人群密集的地方。

自驾时：疫情期间自驾外出仅限所在城市周边，尽量不要出省，跨省需要报备行程。出行前做好功课，不要前往中、高风险地区，不要前往人流密集的地方。出行成员仅限共同生活的家人，此时不宜与友人结伴同行。务必做好防护，如全程佩戴好口罩，以及备好一次性防护手套、酒精喷瓶、护目镜、含酒精的消毒湿巾、免水洗手液等。车上多人时，不要摘下口罩。务必配合各地防疫人员检查检测，严禁闯卡。有条件的可佩戴护目镜，避免皮肤直接接触任何物品。在任何地方停留，都不要摘口罩，重新上车前，使用免水洗手液或消毒湿巾洗手、擦手，最好用酒精喷瓶全身喷洒消毒后再上车（注意防火）。

日常乘坐交通工具 别忘了记下自己的行程

“戴口罩看似一个简单的动作，但不正确佩戴口罩危害极大。”蔡春琳表示。

错误的戴口罩方式，非但起不到防护效果，还可能因此被感染。常见六种错误的口罩使用方式：如戴双层口罩，口罩之间可能因摩擦造成移位；口罩拉至下巴处，口罩外部的飞沫或细菌很可能会沾到下巴或下唇上，等于把细菌直接送到了嘴边；用手摸口罩外侧，反而增加接触传播的概率；用过的口罩揣口袋或包中，很容易使得口罩沾染病原微生物，等再戴时更容易致病；重复使用口罩、用酒精对口罩消毒，这样口罩的过滤功能会大大降低，甚至失效；口罩鼻夹不紧，相当于没戴。

外出不方便洗手时怎么办？可选用含75%酒精的手消毒剂进行手部清洁，将清洁剂涂抹双手，持续搓揉15秒。特殊情况下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂。应尽量让手心、手背、指缝、手腕等处充分湿润，两手相互摩擦足够长的时间，等消毒剂差不多蒸发之后再停止。另外，不建议以免洗的手部消毒剂作为常规的手部清洁手段，只是在户外等没有条件用水、肥皂洗手的时候使用。

为什么要保持一米社交距离？新冠、流感等病毒均可通过近距离飞沫传播。说话、咳嗽或打喷嚏时，病毒会随飞沫排出到空气中。在重力作用下，飞沫从口鼻排出到落地的水平距离，一般在一米以内。近距离接触吸入含有病毒的飞沫，则有感染风险，因此要注意与他人保持一米以上安全距离。

接种新冠疫苗的意义为何重大？在国内，所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎疫情的传播及流行。目前，疫苗说明书所适用的人群，在没有接种禁忌症的情况下，应全程接种以及加强接种。

蔡春琳醒，乘坐交通工具一定要记下自己的行程，乘车后若出现干咳、发烧等症状，应立即主动向有关方面报告自己的行程。