图为手术中。

红网时刻4月30日讯（通讯员 唐剑锋 石荣）长期拿饮料当水喝，还喜欢喝酒，平时久坐不动，别忘了这些都是健康的隐患。近日，长沙年近50岁的刘大叔，就感到自己的双膝老是红肿疼痛，蹲不下来，走路就痛。经湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）骨关节运动医学科的专家检查后表示，刘大叔是急性痛风发作，经过微创关节镜手术后恢复正常。

刘大叔家住长沙望城，生活无忧，不爱运动，不爱喝水，平时就喜欢喝饮料，还时不时和三五朋友吃夜宵。由于健康观念不强，身高165cm的他，体重足有180斤。4年前，刘大叔时不时出现双膝关节肿胀，以为是风湿疾病，到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊。当时，接诊副主任医师徐海涛诊断其为“痛风”，建议刘大叔尤其要注意改变不良生活习惯，戒酒，低嘌呤饮食，控制体重，才能减轻对关节的损害。但是，刘大叔回家后，没过几天，还是照吃照喝照不运动，“想着问题又不严重，所以就没重视”。

近日，长沙天气转好，夜宵生活又喧腾起来。刘大叔自然是其中一位。然而，一两顿夜宵下来，刘大叔竟感到自己的膝盖越来越痛，越来越肿胀，并且出现了活动受限，蹲厕所、上下楼都困难，于是便又来到了湖南省第二人民医院就诊。

住院后，医护人员发现刘大叔膝关节皮温很高，关节浮髌试验阳性，说明关节积液太多，决定给予其关节减压治疗（即关节穿刺术）。刘大叔的关节内抽出约70毫升的黄绿色浑浊的积液，积液送实验室检查未发现细菌，含有很多炎性细胞，考虑为痛风引起的关节积液。此外，MRI发现关节内滑膜增生，积液增多。

骨关节运动医学科科内讨论后，徐海涛和副主任医师唐剑锋对刘大叔进行了微创的关节镜手术，以清除他关节内沉积的痛风结晶，手术仅在在膝盖上打两个5mm大小的创口，创伤小，恢复快。

“术中，通过关节镜我们发现患者的膝关节里不但滑膜增生，滑膜上满是痛风结晶的沉积块，而且软骨上厚厚的痛风结石已经如铺路石一样侵蚀到软骨深处，我们把这些沉积的结晶小心去除，让正常的软骨显露出来。”徐海涛介绍，痛风结晶的形成是体内的嘌呤代谢转化为尿酸，尿酸不能及时排出，而沉积在体内的结果。结晶可以发生于全身多个关节，尤其是负重的小关节，如足趾的关节，局部可以膨大形成肿块突出皮肤。也可发生于大关节，如关节，表现为关节的红肿热痛。痛风易和类风湿关节炎、化脓性膝关节炎等相混淆，因此，患者出现前述症状时最好找专科医生咨询，已免误诊。

“刘大叔关节内的结晶已经很多，开始腐蚀正常的软骨和半月板，如果再不治疗，结晶继续增多，就会对关节和关节内的半月板造成更严重的损伤，病变将不可逆转。”徐海涛表示。术后，通过快速术后康复方法，让刘大叔加强了功能锻炼。第2天，刘大叔即可下地行走，双膝明显轻松了许多。术后3天，刘大叔康复出院。

专家提醒，痛风好发于中年男性，肥胖，或有痛风家族史的人群。这些痛风高危人群，少吃含嘌呤较高的食物，如海鲜、动物内脏、豆类等；少喝各种酒类，特别是啤酒；多喝水，且是白开水，少喝含糖饮料；加强体育锻炼，控制体重。如若确诊痛风，应当定期复查血液中尿酸的水平，坚持调整饮食，不可疏忽大意。