红网时刻长沙3月12日讯（通讯员 陈思岑 记者 刘驰锋）昨天，长沙市第一医院产科门诊来了一位咨询者。胡某，今年40岁，女儿已经上大学了，家人和自己都迫不及待地还想生个宝宝。“医生，我这个年纪，还能怀上吗？如果怀孕我该注意些什么？要是明年能生个猪宝宝就最好不过了。”针对她的一连串问题，专业产科医生一一为她解答。

　　医生表示，首先要有个基本的认识，尽管已经生过一个孩子，但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时，更不能掉以轻心，因为怀二胎时年龄更大，身体也与第一胎不同。

　　哪些人群不适宜生育二胎

　　男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷（先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常）；

　　患有严重的精神心理疾患（抑郁症、精神分裂症），任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

　　女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期、癫痫等；

　　有下列基础疾病者，应在疾病稳定、控制良好后怀孕：高血压、糖尿病、肝炎等疾病。

　　怀孕前要做哪些准备和检查

　　怀孕前，要请有经验的产科专家做专业的孕前评估，分析能不能怀孕和哪个时间怀孕最合适。要求夫妻两人共同参与，提供详尽的近期健康检查资料。经过孕期全面评估，按专业指导做好怀孕前准备，才能在合适的时期孕育优良胚胎。

　　孕育二胎需要关注的几个问题

　　1、孕前保健不可少

　　有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。合理营养，控制体重增加。在孕前3个月补充叶酸0.4~0.8mg/d，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。

　　在孕前3个月到半年避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质；改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。合理选择运动方式。

　　2、顺产二胎间隔一年以上较好

　　关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定，建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一到两年，因为女性身体和子宫的恢复需要一个过程。并且在第一胎宝宝还小的时候，妈妈需要更多的精力和时间照顾和陪伴宝宝。

　　3、剖宫产后一年怀孕会有子宫破裂危险

　　第一胎是剖宫产的，要考虑两胎间隔时间问题。剖宫产后一年就怀孕，会有子宫破裂的危险。产科医生建议两年后再怀下一胎，但并不等于说剖宫产两年后怀孕就不会有危险，只是子宫破裂的几率相对低一些。

　　4、二胎年龄越年轻越好

　　女性生二胎年龄不宜过大，最好在30岁以前，因为35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率也会增高。 超过35岁以上就算“高龄产妇”了，高龄产妇容易出现流产、胚胎停育、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等相关疾病。

　　哪些是怀二胎的高危人群

　　前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等；前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等；前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。

　　除上述高危因素以外，如果出现下列情况，就属于高危孕妇：孕妇年龄>35岁；过度肥胖(BMI>25kg/m2)；胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常；妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。

　　孕育二胎，小心这个错误认知

　　许多二胎妈妈认为一胎生了个健康宝宝，自己有经验了，就不用那么多检查，这是一个错误认知。随着年龄增加，身体状况会发生变化，妊娠合并症和并发症可能会增多，二胎妈妈更需要定期检查。

　　孕育一个生命是一件喜悦和幸福的事情，同时母亲也需要忍受着种种不适和痛苦。在准备生育二胎时，请听从专业医生的意见，做好充足的准备，孕育一个健康的宝宝。

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