更注重标准化：送餐要留样、助浴要科学、老人病情要及时反馈……

　　近日，长沙市民政局印发了《长沙市社区居家养老服务规范（试行）》的通知。在新规中，对日间照料、上门服务、文化娱乐、助浴、助急、精神慰藉等涉老服务，小到修剪指甲、上门送餐，大到协助老人用药、紧急救助危重老人，均作出了明确的规范。

　　同时，要求养老服务机构要制订好突发应急预案，如老年人意外伤害应急预案、老年人突发疾病应急预案、火灾应急预案等，并定期组织演练。

　　【餐食】

　　每餐每样实行“留样制”

　　助餐服务是社区居家养老服务中心的一项常态业务，主要分为集中用餐和上门送餐。按照新规，膳食制作和代购食品必须合规，而厨师、餐厅服务员应持有健康证，戴口罩工作，厨具应定期消毒处理。

　　在膳食方面，要尊重老年人的饮食习惯，做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配合理，提前一周为老年人制定食谱，并存档。老年人餐食每餐每样实行“留样制”，在专用留样冰箱中保留48小时，并建立留样台账。送餐应及时，保证及时、准确、安全地将餐饮送达。

　　新规要求，在帮助老人进行沐浴前，要进行风险评估，不能让老人空腹或饱餐时沐浴，或突然蹲下、站立。在助浴时，水温控制在40℃～45℃,室温控制在（24±2）℃，防止老人跌、烫伤，同时注意让老人防寒保暖、防暑降温及浴室通风，若老年人身体不适，应采取相应防护措施或停止服务。若老人要外出助浴，应选择有资质的公共洗浴场所或有公用沐浴设施的养老机构，并签订服务协议。

　　【护理】

　　及时向监护人反馈老人就医情况

　　在老年人发生危急状况时，根据新规，养老机构人员必须立即转介至公共救助服务热线（110、120、119），转介服务者应全程与救助中心和受助对象保持实时联系，为救助中心提供相关信息。

　　养老机构工作人员陪送老年人去医院就医或代为取药，应该及时将老年人的就医情况向其监护人反馈。对于生活不能自理的老年人，服药前要遵照医嘱，注意药品正确、计量准确、给药时间准确、给药途径准确、不应擅自给老年人服用任何药品。

　　此外，还要根据老年人需求与其交谈，及时掌握老年人的心理变化，适度进行干预，并制定精神慰藉服务危机处理程序，以及时发现心理问题进行排解。按照要求，提供精神慰藉服务的人员宜由社会工作师、心理咨询师或医护人员担任，以确保老人心态健康平和。

　　■记者 杨昱

　　连线

　　选社区养老院，可先看看它的等级

　　以后选社区居家养老服务，不妨先看看它的等级。

　　11月21日，记者从长沙市民政局获悉，该局新出台了社区居家养老服务中心等级评定暂行办法，以促进机构规范性发展。长沙今后还将创建一批设施齐备、管理规范、环境整洁、服务专业的社区居家养老服务示范机构，提升老年人的生活质量和幸福指数。

　　据介绍，该新规适用于长沙市城市社区居家养老服务中心，各区、县（市）民政部门可参考本办法，自行制订标准，出台相关政策办法，对农村居家养老服务中心进行评估定级。根据新规，将规范原日间照料中心、居家养老服务中心、居家养老服务站等居家养老服务设施称呼，统称为社区居家养老服务中心。

　　长沙还将按照服务资质、场地面积、设备和设施、服务项目、服务绩效、制度建设、人员配备等进行综合评分，居家养老服务中心等级评定由低到高，分为A、AA、AAA、AAAA、AAAAA五个等级。

　　全市每年会开展一次等级评定，每次评定有效期为3年。有效期内，通过升级改造实现标准提升的居家养老服务中心可以申报更高等级。有效期满，居家养老服务中心应当重新申报等级评定。若监督检查中发现不符合等级评定标准的，限期整改；限期1个月内未能整改到位的，降低或者撤销其评定的等级，并取消相应政府补助。