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一跤摔得颅内多处出血 医生:头部受伤后应及时就医

  红网长沙5月17日讯(时刻新闻记者 洪雷 刘驰锋 通讯员 唐梦辉 王泽芳)“这个包子好好吃”。5月16日早晨,长沙市第三医院神经外科病房内,30岁的长沙新奥燃气职工郭勇志(化名)正跟家人吃着早餐。前几日,因不慎摔到头部引发颅内多处出血,被紧急送往医院后,3天内接受了2次开颅手术的他,此时一定从包子里品尝到了不一样的味道。

  一跤摔得颅内多处出血 当场昏迷

  前不久,刚下晚班的郭勇志在回家路上不慎摔了一跤,当场昏迷。好心市民看到后,立即拨打110、120急救电话。110、120火速赶到现场,将他送往长沙市第三医院进行急救。

  “患者是全身多处外伤后意识障碍1小时入院的。”长沙市第三医院神经外科主任顾湘琪介绍,入院时患者属于重度昏迷,GCS评分只有5分,双侧瞳孔散大直径约5mm,对光反射消失,右耳流血,性命堪忧。影像学表现(CT)检查显示,右侧枕部硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血,右颞叶脑挫裂伤,右侧颞骨、顶骨、枕骨骨折。情况紧急,医生立即为郭勇志实施了右枕部硬膜外血肿清除手术。术后,恢复情况良好,生命体征平稳,瞳孔回复正常大小。

  可术后不到2天,影像学表现(CT)复查又发现了左额叶迟发性出血症状,且双侧额颞叶水肿明显,左侧瞳孔出现增大。再一次面临危险的郭志勇被推进手术室,接受第二次开颅手术。

  3天内接受两次开颅手术,不论是患者还是医生都承受着非常大的压力。目前,郭勇志康复得非常好,意识清楚,肢体活动良好。记忆、逻辑思维方面还存在一些障碍,但也在恢复中。

  头部受伤后 应及时就医

  顾湘琪表示,由于颅内出血速度比较慢,患者在摔到头部后出现头痛、呕吐等症状时切勿大意,这很可能就是颅内出血的前兆。当头部受伤后,应及时到医院就诊,如果影像学表现(CT)检查显示无异常,也不能掉以轻心,因为部分患者可能发生迟发性出血,仍可能危及生命。

  相关链接:GCS评分

  格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。轻度昏迷:12分到14分。 中度昏迷:9分到11分。 重度昏迷:3分到8分。4~5分预后极为危险,生死难卜。3分者罕有生存。

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